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儿童表皮葡萄球菌脑膜炎并发急性播散性脑脊髓炎:1例报告

 发布者:BaiYLZXC  发布时间:2009年11月26日 
 
来源:NRR

 

 

Xin Chen1,Haijin Chen1,Zhiqin Liu2,Cailing Chen1,Fenping Luo1,Zhichun Feng1*

1 Department of Pediatrics, Bayi Children’s Hospital Affiliated with Beijing Military Region General Hospital, Beijing  100710, China
2 Department of Nuclear Medicine, Beijing Military Region General Hospital, Beijing  100710, China 

Corresponding author: Dr. Zhichun Feng, Chief physician, Bayi Children’s Hospital Affiliated with Beijing Military Region General Hospital, Beijing 100710,China


摘要:纳入1例表皮葡萄球菌脑膜炎并发急性播散性脑脊髓炎的9岁女性患儿。患儿以“持续高热伴头痛5d,抽搐1次”入院。查体有意识障碍,脑膜刺激征阳性。脑脊液提示细胞数和蛋白水平增高,脑脊液培养见表皮葡萄球菌生长。经静滴头孢类抗生素、降颅压和静推地塞米松3周后,抽搐和发热症状改善,但意识障碍、肌无力和双侧肢体瘫痪显著。化验脑脊液IgG指数升高,寡克隆带阳性,头颅核磁共振影像学检查提示脑白质非对称性T2长信号,符合急性播散性脑脊髓炎。经大剂量甲强龙3d和丙种球蛋白冲击治疗6d后,体温恢复正常,头痛消失,脑脊液有了显著改善。说明此例患儿为表皮葡萄球菌感染相关的急性播散性脑脊髓炎,提示表皮葡萄球菌感染可能是急性播散性脑脊髓炎的致病因素,急性播散性脑脊髓炎是本例表皮葡萄球菌脑膜炎的并发症。

关键词:急性播散性脑脊髓炎;表皮葡萄球菌感染;儿童 

 

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