娄明武，李增艳，胡卫东，范义，王秀荣，杨广夫

广东省深圳市龙岗中心医院介入影像科，广东省深圳市  518116

深圳市卫生局科技项目（项目编号：200605）

摘要：
背景：磁共振弥散加权成像对体内水分子运动很敏感，在早期诊断脑梗死方面具有独特的优越性。然而水分子弥散程度的定量指标表面张力弥散系数（apparent diffusion coefficient，ADC）值的降低与ADC值随时间的变化以及组织命运的关系目前尚无公识。
目的：利用兔脑梗死模型，分析脑梗死超急性期各时间段弥散图像ADC值的变化和病理改变的对应性。
设计、时间和地点：神经影像学随机对照动物实验，于2007-10/2008-10在深圳市龙岗中心医院介入影像科实验室完成。
材料：MR机由荷兰PHILIPS公司生产。
方法:健康成年新西兰白兔42只，随机分为假手术组、缺血0.5，1，2，3，4和6 h 7组，6只/组。采用闭塞兔右侧大脑中动脉方法制作局灶性脑缺血模型，分别于缺血0.5，1，2，3，4和6 h行头部MRI扫描和病理观察。假手术对照组仅暴露但不阻断大脑中动脉，分别在6个时间点采集图像。
主要观察指标：计算缺血区DWI异常信号的表观弥散系数值和相对表观扩散系数，并与缺血区脑组织病理变化进行对照。
结果：从缺血0.5 h开始，MR弥散图上可见明显高信号的缺血灶，ADC及rADC值下降，2～4 h降到最低，6 h呈上升趋势。随着缺血时间延长，DWI上右侧基底核区高信号的区域不断扩大，各相应时间段病理学表现均有相应改变。
结论: rADC值随缺血时间呈规律性变化，与病理表现有很好的对应性。

关键词：超急性期脑梗死；MRI；弥散成像；ADC值；兔子；病理

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